Врачи-специалисты


Узкие специалисты-хирурги

Правила проведения медицинскими организациями диспансерного наблюдения за взрослыми (в возрасте 18 лет и старше) регламентируются приказом Министерства здравоохранения РФ от 15 марта 2022 г. N 168н «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми». Так, согласно Приказа:

Узкие специалисты-терапевты

Правила проведения медицинскими организациями диспансерного наблюдения за взрослыми (в возрасте 18 лет и старше) регламентируются приказом Министерства здравоохранения РФ от 15 марта 2022 г. N 168н «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми». Так, согласно Приказа:

  • У врача-кардиолога должны находится пациенты со следующими заболеваниями
    • Хронические ревматические болезни сердца.
    • Неревматические поражения митрального клапана, аортального клапана, трехстворчатого клапана, поражения клапана легочной артерии.
    • Дефект перегородки сердца приобретенный, разрыв сухожилий хорды, разрыв сосочковой мышцы.
    • Аневризма и расслоение аорты, наличие протеза сердечного клапана, наличие ксеногенного сердечного клапана, наличие другого заменителя сердечного клапана, наличие других сердечных и сосудистых имплантатов и трансплантатов.
    • Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением (Диспансерное наблюдение врачом-кардиологом осуществляется при артериальной гипертензии, резистентной к медикаментозной терапии и (или) в сочетании с сахарным диабетом и (или) хронической болезнью почек С4 и выше стадии).
    • Ишемическая болезнь сердца, наличие аортокоронарного шунтового трансплантата (Диспансерное наблюдение врачом-кардиологом осуществляется при следующих заболеваниях, состояниях, функциональных расстройствах: перенесенный инфаркт миокарда и его осложнения в первые 12 месяцев после установки диагноза, стенокардия напряжения III-IV функционального класса, состояния после высокотехнологичных методов лечения на коронарных артериях (чрескожное коронарное вмешательство и аортокоронарное и (или) маммарокоронарное шунтирование) в первые 12 мес. после вмешательства, ишемическая болезнь сердца при неэффективности медикаментозной терапии (рефрактерные симптомы, недостижение целевых уровней АД, ЧСС, XC-ЛПНП), ишемическая болезнь сердца при наличии сердечной недостаточности и (или) жизнеугрожающих нарушений ритма, ишемическая болезнь сердца в сочетании с сахарным диабетом и (или) хронической болезнью почек С4 и более стадии, при комбинированной антитромботической терапии, ишемическая болезнь сердца в сочетании с симптомным заболеванием периферических артерий и атеросклерозом другого сосудистого бассейна при назначении двойной антиагрегантной или комбинированной антитромботической терапии.
    • Легочная эмболия (Диспансерное наблюдение врачом-кардиологом осуществляется при тромбоэмболии легочной артерии — в течение 12 месяцев после оказания медицинской помощи в стационарных условиях).
    • Первичная легочная гипертензия, другие болезни легочных сосудов, другая вторичная легочная гипертензия, другие уточненные формы легочно-сердечной недостаточности.
    • Острый и подострый эндокардит.
    • Острый миокардит.
    • Кардиомиопатия.
    • Предсердно-желудочковая блокада и блокада левой ножки пучка [Гиса], другие нарушения проводимости, остановка сердца, пароксизмальная тахикардия, фибрилляция и трепетание предсердий, другие нарушения сердечного ритма.
    • Наличие искусственного водителя сердечного ритма.
    • Сердечная недостаточность (Диспансерное наблюдение врачом-кардиологом осуществляется при следующих заболеваниях, состояниях, функциональных расстройствах: хроническая сердечная недостаточность 2Б-3 стадии и (или) с фракцией выброса левого желудочка <40% и (или) III-IV функционального класса по классификации Нью-Йоркской ассоциации сердца (NYHA, 1964), хроническая сердечная недостаточность 1-2а стадии и I-II функционального класса по классификации Нью-Йоркской ассоциации сердца (NYHA, 1964) и ФВ 40% в сочетании с сахарным диабетом и (или) хронической болезнью почек 4 и 5 стадии).
    • Закупорка и стеноз сонной артерии (Диспансерное наблюдение врачом-кардиологом осуществляется при следующих заболеваниях, состояниях, функциональных расстройствах: стеноз внутренней сонной артерии от 40% при сочетании с ишемической болезнью сердца и симптомным атеросклеротическим поражением периферических артерий или артерий другого сосудистого русла).
    • Нарушения обмена липопротеинов и другие липидемии (Диспансерное наблюдение врачом-кардиологом осуществляется при следующих заболеваниях, состояниях, функциональных расстройствах: тяжелая дислипидемия (общий холестерин сыворотки >8,0 ммоль/л и (или) ХС-ЛПНП >5,0 ммоль/л и (или) триглицериды >10 ммоль/л) и (или) подозрение на непереносимость гиполипидемической терапии ввиду развития побочных эффектов или недостаточная ее эффективность и (или) ранний анамнез сердечно-сосудистых заболеваний (до 50 лет), в том числе после реваскуляризации вследствие атеросклеротического поражения сосудистого русла).
    • Врожденные аномалии (пороки развития) системы кровообращения (Состояние после оперативного лечения врожденных аномалий системы кровообращения).
  • У врача-инфекциониста должны находится пациенты со следующими заболеваниями
    • Хронический вирусный гепатит В и (или) хронический вирусный гепатит С.
    • Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).
  • У врача-эндокринолога должны находится пациенты со следующими заболеваниями
    • Множественный эндокринный аденоматоз, тип I (МЭА-I, синдром Вернера) (Синдром Множественной эндокринной неоплазии 1 типа (МЭН I).
    • Множественная эндокринная неоплазия: тип 2А (Синдром Сиппла); тип 2В (Синдром Горлина).
    • Группа заболеваний с нарушением формирования пола (варианты дисгенезии гонад и синдромов резистентности к андрогенам).
    • Акромегалия.
    • Нетоксический одноузловой зоб, нетоксический многоузловой зоб, тиреотоксикоз с токсическим одноузловым зобом, тиреотоксикоз с токсическим многоузловым зобом.
    • Аденома паращитовидной железы.
    • Первичный гиперпаратиреоз.
    • Аденома надпочечника.
  • У врача-невролога должны находится пациенты со следующими заболеваниями
    • Туберозный склероз.
    • Демиелинизирующие заболевания.
    • Экстрапирамидные расстройства.
    • Эпилепсия.